中国台湾治療咽喉*

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质子***与咽喉*

口咽*是头颈部常见的**。

过去口咽*需要开刀切除，但往往会造成咽喉严重的伤害，使病患在***后丧失吞咽食物或言语的能力。目前的趋势是用放射***与化学***取代手术，不但有相同的疗效，还有机会能保留咽喉的功能。然而即使如此，现在常用的光子放射***在***中仍有许多副作用，包括口感、味觉改变、喉咙疼痛等问题而让病患痛苦难耐。***后也需要长时间休养恢复身体健康。

比如像去年在医院***的陈先生，因为***的关系休养了半年，还失去了原有的工作，好不容易才找到另一个足以养家活口的职业。这段时间的生活压力，从疾病与***带来的痛苦，到现实生活的危机，让他难以承受。

近年来发展快速的质子***技术，可以更精细控制放射线，大幅度地减少放射线对身体的伤害，而透过强度调控质子***技术的运用，质子***的优势可以更完整的实现在口咽*的患者身上，减少***对病患的伤害（图），进而降低在***中需要插管喂食的机率。其他副作用如恶心、口感和味觉丧失等也可因而降低。

此技术不但让***更容易完成，也大幅改善***期间和***后的生活品质，以及显着缩短病患恢复正常生活与工作的时间。状况稳定的病患，甚至不需暂停工作，只需利用下班时间进行***即可。另外，**治好后长期存活的比率越来越高，许多**患者也常在长期追踪后，面临另一个**的发生。

质子***能减少正常组织接受的放射线，也可以降低以后发生第二个**的危险。当然，质子***的优势也可以帮助其他头颈部**的病患。相当早于本院以质子射线***口腔*的一位王先生，去年***结束后没有多久就开始学习潜水，今年甚至考取了游艇的驾驶执照。即使在*****后，依然有着精彩的生活。

口咽*强度调控质子***每天约需20分钟，每周***5天，共需7到8周。质子***虽然能减少副作用发生的机率与严重度，但并不*****中不会有副作用。***过程中可能会搭配化学***，也会有不同的副作用。当然并非每个病患都适合接受质子***，所以对于是否适合接受质子***或其他相关问题，应当进一步与专业医疗人员进一步讨论。

作者：

范纲行医师（中国台湾林口长庚医院放射**科主治医师及助理教授）

中国台湾长庚*****中心

**中心下设十九个*****小组，分别针对常见的子宫颈及妇*、乳*、大肠直肠*、鼻咽*、头颈部**、肝*、肺*、食道*、胃*、胰脏*、胆道*、脑*、泌尿道*、甲状腺*、骨*/软组织肉瘤、肠胃道基质瘤及肉瘤、皮肤*、血液恶***及淋巴**、儿童血液**等.

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